যখন মলত্যাগ কম হয় এবং মল ত্যাগ করা কঠিন হয়, তখন কোষ্ঠকাঠিন্য দেখা দেয়। এটি প্রায়শই ডায়েট বা রুটিনে পরিবর্তনের কারণে বা অপর্যাপ্ত ফাইবার গ্রহণের কারণে ঘটে থাকে। যদি তীব্র ব্যথা, মলে রক্ত বা কোষ্ঠকাঠিন্য তিন সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয় তবে ডাক্তারের পরামর্শ নেয়া উচিত।

কোষ্ঠকাঠিন্য কি?

কোষ্ঠকাঠিন্য এমন একটি অবস্থা যেখানে একজন ব্যক্তির অস্বস্তিকর বা কদাচিৎ মলত্যাগ হয়। এক্ষেত্রে ব্যক্তির কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণে অল্প পরিমাণে মল, শক্ত ও  শুকনো মল, সাধারণত সপ্তাহে তিনবারের কম হয়ে থাকে। অর্থাৎ মল ত্যাগ করা ব্যক্তির জন্য কঠিন বা বেদনাদায়ক হয়ে উঠে।

কোষ্ঠকাঠিন্যের প্রধান লক্ষণ

যদি কেউ নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করে তবে তার কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে:

• সপ্তাহে তিনবারেরও কম মলত্যাগ
• শক্ত বা শুকনো মল ত্যাগ করা
• মলত্যাগের সময় চাপ বা ব্যথা
• মলত্যাগের পরেও অন্ত্র সম্পূর্ণরূপে খালি হয়নি এই অনুভূতি থাকা

কোষ্ঠকাঠিন্য কেন হয়?

কোলনের প্রধান কাজ হল অবশিষ্ট খাবার থেকে পানি শোষণ করা। কোলন অত্যধিক পানি শোষণের ফলে শক্ত ও শুষ্ক মল হয়ে থাকে।

সাধারণত, কোলন (বৃহৎ অন্ত্র নামেও পরিচিত) দিয়ে খাদ্য চলাচলের সময় কোলন মল (বর্জ্য দ্রব্য) গঠনের সময় পানি শোষণ করে। পেশীর সংকোচন তখন মলটিকে মলদ্বারের দিকে ঠেলে দেয় এবং মল মলদ্বারে পৌঁছানোর সময়, বেশিরভাগ পানি শোষিত হয়ে যায়, যা মলটিকে শক্ত করে তোলে।

[Ref : https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/constipation]

যখন কোলনের পেশী সংকোচন ধীর বা মন্থর হয়, তখন মল কোলনের মধ্য দিয়ে খুব ধীরে চলে যায়, ফলে খুব বেশি পানি শোষিত হয়। কোষ্ঠকাঠিন্যের কিছু সাধারণ কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• অনুশীলনের অভাব
• পানিশূন্যতা
• খাবারে অপর্যাপ্ত ফাইবার
• বিরক্তিকর পেটের সমস্যা
• মলত্যাগের তাগিদ উপেক্ষা করা
• স্ট্রেস, রুটিনে পরিবর্তন, এবং এমন অবস্থা যা কোলনের পেশী সংকোচনকে ধীর করে দেয়
• অভ্যাস বা জীবনযাত্রার পরিবর্তন, যেমন ভ্রমণ, গর্ভাবস্থা এবং বার্ধক্য
• অন্ত্রের কার্যকারিতা নিয়ে সমস্যা

কোষ্ঠকাঠিন্যের ঘরোয়া সমাধান

যদি কোষ্ঠকাঠিন্যের সম্মুখীন হন তবে নিম্নলিখিত দ্রুত চিকিত্সাগুলি কয়েক ঘন্টার মধ্যে অন্ত্রের সমস্যাকে প্ররোচিত করতে সহায়তা করতে পারে।

পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান করাঃ

• ডিহাইড্রেশনের কারণে একজন ব্যক্তির কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। এটি প্রতিরোধ করার জন্য, পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান করা এবং হাইড্রেটেড থাকা গুরুত্বপূর্ণ। তবে চিনিযুক্ত সোডার মতো কার্বনেটেড পানীয় পান করা ভাল নয়, কারণ এই পানীয়গুলি স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলতে পারে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য আরও খারাপ করতে পারে।
• কিছু গবেষণায় দেখা গেছে বদহজম বা ডিসপেপসিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী ইডিওপ্যাথিক কোষ্ঠকাঠিন্যে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে কোষ্ঠকাঠিন্য দূর করতে কলের পানির চেয়ে ঝকঝকে পানি বেশি কার্যকর।

[ref : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12352219/]

ফাইবারসমৃদ্ধ খাবার খাওয়াঃ

বিভিন্ন ধরনের খাদ্যতালিকাগত ফাইবার আছে। কিন্তু সাধারণভাবে, দুই ধরনের ফাইবার রয়েছে।  অদ্রবণীয় ফাইবার এবং দ্রবণীয় ফাইবার।

• অদ্রবণীয় ফাইবারঃ গমের ভুসি, শাকসবজি এবং গোটা শস্যে উপস্থিত  ফাইবার হজম ব্যবস্থার মাধ্যমে মলকে আরও দ্রুত এবং সহজে যেতে সাহায্য করতে পারে।
• দ্রবণীয় ফাইবারঃ ওট ব্রান, বার্লি, বাদাম, বীজ, মটরশুটি, ডাল এবং মটর, সেইসাথে কিছু ফল এবং সবজিতে উপস্থিত ফাইবার পানি শোষণ করে এবং জেলের মতো পেস্ট তৈরি করে, যা মলকে নরম করে এবং এর সামঞ্জস্য উন্নত করে।

কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসার জন্য, পুষ্টিবিদরা প্রায়ই রোগীদেরকে তাদের খাদ্যতালিকায় ফাইবার গ্রহণ বাড়াতে বলেন। এর কারণ হল ফাইবার গ্রহণের পরিমাণ বাড়ানোর ফলে অন্ত্রের গতিবিধির বাড়তি এবং সামঞ্জস্যতা বৃদ্ধি পায়, যা তাদের জন্য মল ত্যাগ করা সহজ করে তোলে। এটি তাদের আরও দ্রুত পাচনতন্ত্রের মধ্য দিয়ে যেতে সাহায্য করে।

ফাইবারসমৃদ্ধ সম্পূরক খাওয়াঃ

ফাইবার সম্পূরকগুলি সহজেই পাওয়া যায় এবং অন্ত্রের গতিবিধি প্ররোচিত করার জন্য কার্যকর। কারণ অপর্যাপ্ত ফাইবার খাদ্য, কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণ হয়। ফাইবার মূলত মলের ভলিউম বৃদ্ধি করে। এটি অন্ত্রের মাধ্যমে শরীরের বাইরে মল বের করতে সাহায্য করে।

[ref : https://www.healthline.com/health/digestive-health/whats-the-best-fiber-supplement#benefits]

দোকানে বা অনলাইনে ফাইবার পরিপূরক কিনতে পারেন। এখানে কয়েকটি সাধারণ রয়েছে:

• ক্যালসিয়াম পলিকার্বোফিল (ফাইবারকন)
• মিথাইলসেলুলোজ (সিট্রুসেল)
• সাইলিয়াম (মেটামুসিল, কনসিল)

শারীরিক পরিশ্রম করাঃ

• ব্যায়াম পাচনতন্ত্রের নীচের অংশের পেশীগুলিকে উদ্দীপিত করতে পারে। অন্ত্রের এই অংশটি মলের আকারে শরীর থেকে বর্জ্য বের করে দেয়।

বিভিন্ন গবেষণায় জানা গেছে যে ব্যায়াম কোষ্ঠকাঠিন্যের লক্ষণগুলিকে উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে। কিছু মৃদু ব্যায়াম করার চেষ্টা করা যেতে পারে। যেমন- নিয়মিত হাঁটা, সাঁতার কাটা, সাইকেল চালানো বা জগিং।

[ref : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30843436/]

প্রোবায়োটিক খাবার বা সাপ্লিমেন্ট গ্রহণঃ

• প্রোবায়োটিকগুলি দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। প্রোবায়োটিক হল উপকারী ব্যাকটেরিয়া যা প্রাকৃতিকভাবে অন্ত্রে থাকে। এর মধ্যে রয়েছে বিফিডোব্যাকটেরিয়া এবং ল্যাকটোব্যাসিলাস। মানুষ প্রোবায়োটিক খাবার খেয়ে তাদের মাত্রা বাড়াতে পারে।
• কিছু লোক যাদের দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য রয়েছে তাদের অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্যহীনতা রয়েছে। আরও প্রোবায়োটিক খাবার খাওয়া এই ভারসাম্যকে উন্নত করতে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
• ২০১৯ সালের একটি পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে ২ সপ্তাহের জন্য প্রোবায়োটিক গ্রহণ কোষ্ঠকাঠিন্য, মল ফ্রিকোয়েন্সি এবং মলের সামঞ্জস্য বৃদ্ধি করতে সাহায্য করতে পারে।

প্রোবায়োটিক সম্পূরকগুলি গ্রহণ করতে পারেন, যা অনলাইনে পাওয়া যায়। এছাড়াও প্রোবায়োটিক সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার চেষ্টা করতে পারেন। প্রোবায়োটিক খাবারের মধ্যে রয়েছে:

• দই
• সাওয়ারক্রাউট
• কিমচি

লো FODMAP ডায়েট গ্রহণঃ

কোষ্ঠকাঠিন্য, আইবিএস এর একটি উপসর্গ হতে পারে। নিম্ন FODMAP ডায়েট হল একটি নির্মূল খাদ্য যা আইবিএস – এর চিকিৎসায় সাহায্য করে এবং আইবিএস – সম্পর্কিত কোষ্ঠকাঠিন্য থেকে মুক্তি দিতে পারে।

ম্যাগনেসিয়াম সম্পূরক গ্রহণঃ

পরিমিত পরিমাণে ম্যাগনেসিয়াম সম্পূরক গ্রহণ কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম করতে সাহায্য করতে পারে। ডাক্তাররা অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির আগে অন্ত্র প্রস্তুত এবং পরিষ্কার করার জন্য এটি উচ্চ মাত্রায় ব্যবহার করেন।

কিউই ফলঃ

কিউই ফলগুলিতে প্রচুর পরিমাণে ফাইবার থাকে এবং ২০১৯ এ এক গবেষণা পরামর্শ দেয় যে তারা হজমে সহায়তা করতে পারে। অর্থাৎ কিউই ফলটি একটি উপকারী প্রাকৃতিক রেচক হতে পারে।

দুগ্ধজাত খাবার এড়ানোর চেষ্টা করাঃ

• অসহিষ্ণু ব্যক্তিদের মধ্যে, দুগ্ধজাত খাবার খাওয়ার ফলে অন্ত্রের নড়াচড়ার উপর প্রভাবের কারণে কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।
• ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা কিছু লোকের দুগ্ধজাত খাবারে কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। এই ব্যক্তিদের মধ্যে, খাদ্য থেকে দুগ্ধ অপসারণ করলে লক্ষণগুলি উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।

কখন ডাক্তারের পরামর্শ নিতে হবে?

যদি উপসর্গগুলি না যায় বা ব্যক্তির কোলন বা মলদ্বার ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে সেক্ষেত্রে একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিতে হবে।  ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটিস অ্যান্ড ডাইজেস্টিভ অ্যান্ড কিডনি ডিজিজ (NIDDK) সুপারিশ করে যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি লক্ষ্য করলে ডাক্তারের পরামর্শ নিতে হবেঃ

• মলদ্বার থেকে রক্তপাত
• মলের মধ্যে রক্ত
• অবিরাম পেটে ব্যথা
• পিঠের নীচে ব্যথা
• একটি অনুভূতি যে গ্যাস আটকে আছে
• বমি
• জ্বর
• ব্যাখ্যাহীন ওজন হ্রাস
• অন্ত্রের গতিবিধিতে হঠাৎ পরিবর্তন

মল ত্যাগ করতে না পারা অস্বস্তিকর এবং হতাশাজনক। তবে খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনধারায় পরিবর্তন না আনলে কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। হাঁটা, ব্যায়াম করা, তরল পান করা এবং খাবারে কিছু উচ্চ আঁশযুক্ত খাবার অন্তর্ভুক্ত করলেই অস্বস্তিকর কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করা সম্ভব।